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【薬剤師監修】 糖尿病性ケトアシドーシスと漢方

糖尿病性ケトアシドーシスとは
糖尿病とは、体内のインスリンがうまく働かず、血液中に糖が高濃度で存在している病態のことです。初期の糖尿病では、自覚症状はほとんどありません。しかし、糖尿病で怖いのは、その合併症です。

合併症は、急性のもの、慢性のものに分かれ、様々な種類があります。慢性合併症は、糖尿病に特徴的なもので、細小血管障害や大血管障害があり、その中でも神経障害、腎症、網膜症は糖尿病の三大合併症と呼ばれています。

一方、急性合併症には、代謝異常が原因で起こる糖尿病性昏睡や感染症などがあります。糖尿病性ケトアシドーシスは、糖尿病性昏睡の一種です。体内が極度のインスリン不足におちいると、脱水やアシドーシスになり、ひどくなると意識障害や昏睡にいたる合併症のことです。

糖尿病性ケトアシドーシスの原因
糖尿病性ケトアシドーシスは、治療をしていない�T型糖尿病や、インスリン療法の中断のほか、感染症やストレスにより体内のインスリンが極度に不足することが原因で起こります。インスリンが極度に不足すると、急激に高血糖になります。

すると、高血糖症状を改善しようと、糖が尿中へと排出される浸透圧利尿により、水分の電解質が急激に失われ、結果、脱水となります。また、脂肪が分解され、血中、尿中でケトン体が作られます。すると、血中の濃度が酸性に傾きアシドーシスとなるのです。脱水、アシドーシスとなると、血圧が下がり、意識レベルに影響を与え、昏睡状態へとなってしまうのです。

糖尿病性ケトアシドーシスで気をつけること
糖尿病ケトアシドーシスは、意識レベルの低下や昏睡を引き起こし、適切に処置を行わないと死に至る病気です。急にのどが渇く、全身がだるくなるほか、腹痛や吐き気などを感じたら、すぐに病院を受診し、高血糖とケトアシドーシスの是正や脱水や電解質補正を行う必要があります。　また、発生を未然に防ぐために、普段よりインスリンによる血糖コントロールを適切に行っていく必要があります。

糖尿病性ケトアシドーシスと漢方
糖尿病の血糖コントロールには、糖尿病の状態と自覚症状に合わせて様々な漢方薬を使用することができます。口の渇きや脱水の症状がある場合には、血のめぐりをよくし、体液を増加させることで血糖値をコントロールする漢方薬があります。また、衰えた臓器を活性化してホルモン分泌の働きをよくする漢方薬もあります。